一种常见的良性肝脏囊性疾病
肝囊肿(Hepatic cyst,HC)是一种常见的良性肝疾病,其中先天性囊肿最为常见。本病一般根据囊肿数目分类,肝囊肿可分为单纯性肝囊肿(含单发性和多发性肝囊肿)和多囊性肝病(多囊肝),此外还有一个特殊类型——肝包虫病,即肝包虫囊肿。
囊肿一般是圆形或椭圆形的,可能有分隔。囊壁较薄,囊液多为清亮无色或者淡黄色,合并出血时则呈咖啡色,大小差别悬殊,直径几毫米到几十厘米不等。
单纯性囊肿是最常见的囊肿之一,占人群的2.5%~18%。多囊性肝病的患病率约为1/15800,但由于大多数患者无症状,多囊性肝病的患病率可能被低估。
多囊性肝病在女性中更常见,症状也更明显,因为女性、外源性雌激素和多胎妊娠是囊肿进展的危险因素。
先天性囊肿多见于40~70岁的女性,而获得性囊肿(包括包虫病、创伤性囊肿和炎性囊肿)多见于30~50岁的男性。
肝棘球蚴病(肝包虫病)常见于畜牧业地区, 是人畜共患性寄生虫病。主要分布于亚洲、非洲、南美洲、中东地区、中欧地区及北美阿拉斯加和日本北海道, 我国西部属于包虫病高发地区。
可分为单纯性肝囊肿和多囊性肝病,前者又分为单发性和多发性肝囊肿,后者也可称为多囊肝。
肝包虫病,即肝包虫囊肿,可分为肝囊型包虫病( 单囊型、多子囊型、内囊塌陷型、实变型、钙化型)、肝泡型包虫病。
可分为先天性(真性囊肿、单发性肝囊肿、多发性肝囊肿、多囊性肝病)、创伤性、炎症性、肿瘤性肝囊肿。
可分为先天性肝囊肿和获得性肝囊肿,后者又分为包虫病、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。